摘要：患者鄭阿姨是一位中年女性，陰道不規(guī)則流血時(shí)間長(zhǎng)，且有貧血的表現(xiàn)，子宮惡性腫瘤不能排外。為了初步判斷疾病性質(zhì)，醫(yī)生進(jìn)行了診斷性刮宮，結(jié)果提示子宮內(nèi)膜樣腺癌。因此，決定在全身麻醉下行“全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。

基本信息： 患者，女，48歲 疾病類(lèi)型：子宮內(nèi)膜癌 就診醫(yī)院：鶴崗市人民醫(yī)院 就診時(shí)間：2021年6月 治療方案：全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù) 治療周期：住院16天 治療效果：頭暈、乏力癥狀較前改善，未見(jiàn)異常出血。

治療過(guò)程： 1. 婦科彩超、血常規(guī)等相關(guān)檢查 婦科彩超提示子宮多發(fā)肌瘤、子宮內(nèi)膜增厚，厚度為2.1cm，血常規(guī)提示血紅蛋白為76g/L（偏低）。 2. 輸血治療 由于血紅蛋白偏低，醫(yī)生為患者鄭阿姨進(jìn)行了輸血治療，輸血后血紅蛋白上升到100g/L。 3. 手術(shù)治療 醫(yī)生決定在全身麻醉下行“全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。術(shù)后病理結(jié)果提示子宮內(nèi)膜樣腺癌（高分化），左右宮旁、雙側(cè)盆腔均未見(jiàn)癌組織。

治療效果： 由于就診時(shí)患者貧血嚴(yán)重，醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行了輸血處理，對(duì)癥處理后患者血常規(guī)較前明顯上升，頭暈、乏力癥狀較前改善。術(shù)后，患者安返病房，生命體征平穩(wěn)，手術(shù)順利。出院時(shí)查體手術(shù)切口無(wú)感染征象，無(wú)腹痛、腹瀉，大小便未見(jiàn)明顯異常，精神狀態(tài)尚可，面色較紅潤(rùn)。

注意事項(xiàng)： 1. 多吃富含營(yíng)養(yǎng)、維生素的食物。 2. 養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足的睡眠。 3. 子宮內(nèi)膜癌患者可能因心理壓力過(guò)大等原因出現(xiàn)食欲減退的現(xiàn)象，飲食要多樣化，可以選擇在視野比較好的地方進(jìn)食，提高患者進(jìn)食的積極性。 4. 注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換、勤洗內(nèi)褲，術(shù)后禁性生活及盆浴3個(gè)月。 5. 遵醫(yī)囑，定期復(fù)診。一般術(shù)后2~3年內(nèi)每3個(gè)月隨訪1次，3年后每6個(gè)月1次，5年后每年1次。

個(gè)人感悟： 50歲左右的女性是子宮內(nèi)膜癌的高危人群。如果發(fā)現(xiàn)陰道異常出血、異常排液、伴有異味、下腹隱痛等癥狀，一定要提防子宮內(nèi)膜癌，盡早前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，明確診斷。鄭阿姨今年48歲，絕經(jīng)剛2年，出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血的初期，她沒(méi)有當(dāng)回事，實(shí)際上臨床上有許多50歲左右的女性也出現(xiàn)了類(lèi)似癥狀。由于50歲左右的女性，大部分剛絕經(jīng)沒(méi)多久，她們像鄭阿姨一樣，出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血的時(shí)候，分不清是月經(jīng)還是別的疾病導(dǎo)致的。面對(duì)這樣的情況，她們常不放在心上，或者認(rèn)為是正常的，只有到病情比較嚴(yán)重的時(shí)候才想到來(lái)治療。鄭阿姨就是典型的例子。