肥胖并非某個區(qū)域的特產(chǎn)，而是全世界許多地區(qū)普遍存在的問題。東方人和西方人由于生理和生活習慣的不同，導致同樣是肥胖，卻有著不同的特點。例如，東方人更容易出現(xiàn)中心性肥胖，而西方人則更容易出現(xiàn)全身性肥胖。此外，東方人發(fā)胖往往先從腹部開始，脂肪主要堆積在下半身周圍，這種肥胖被稱為中心性肥胖。

中心性肥胖的特點是內(nèi)臟脂肪增多，這些脂肪在體內(nèi)堆積起來。東方人一般男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米。中心性肥胖者的胰島素抵抗要比均勻性肥胖者更為嚴重，也更難糾正，與心腦血管疾病發(fā)生的關系更為密切。

在中國，擁有超過2億超重人群和6000多萬肥胖者，中心性肥胖正在成為糖尿病、高血壓、高血脂、心腦血管疾病和腫瘤的源頭。因此，中國已經(jīng)到了應該積極防治肥胖的緊要關口。

中心性肥胖引發(fā)的疾病包括各類疾病。脂肪攝入量超過膽汁分解能力時，就會在體內(nèi)累積下來。內(nèi)臟脂肪在體內(nèi)堆積，很容易游離進入靜脈，肝臟調(diào)節(jié)脂肪代謝的功能因此降低，脂類代謝異常，于是體重增加。同時，HDL（有益膽固醇）的合成減少，這種膽固醇能進出動脈壁，不會沉積于血管壁內(nèi)膜而引起動脈粥樣硬化，還能清除已經(jīng)存在于血管壁上的LDL（有害膽固醇），從而起到預防心臟病的作用。

腹部胖的人，HDL含量低，LDL在體內(nèi)沉積，患心臟病動脈硬化、高血壓、腦中風等疾病的可能性就大。許多中國人到歐美發(fā)達國家生活后，心臟病的發(fā)病率比當?shù)厝似毡橐?，主要原因是東方人脂肪細胞儲藏脂肪的能力低，脂肪代謝水平低，極易發(fā)生多種代謝紊亂。

改善生活方式克服肥胖是關鍵。生活中用饑餓、腹瀉以及超負荷運動來減肥的人很多，饑餓與腹瀉，身體減去的往往是水分和蛋白質(zhì)，脂肪依舊停留在身體內(nèi)。大負荷的運動容易產(chǎn)生疲勞、抵抗力下降，不太容易長期堅持，一旦停止，體重反彈迅速。比較有效的做法之一是行為療法，主要是改變不健康的生活方式，重建健康、科學的生活模式。飲食和運動治療效果有限或不佳時，酌情輔以安全有效的減重藥物。

藥物干預輔助治療的重要目的是幫助肥胖人群建立一個良好的飲食生活模式。減肥人群往往在減肥過程中不能做到持之以恒，或者因為一個無法避免的應酬而打亂已有的飲食計劃。這個時候，配合使用減肥藥，尤其是通過降低食欲、催生飽感的藥物，可以助減肥人群一臂之力，保護已經(jīng)建立的“勝利成果”。

目前市場上抗肥胖的藥物主要分降低食欲并催生飽感和抑制脂肪吸收兩類。降低食欲的藥物通過控制食欲，讓人吃得少并容易飽，從而減少進食量，幫助減肥人養(yǎng)成少食不貪食的習慣。當良好的飲食習慣養(yǎng)成后，可停止使用藥物而不導致反彈。

藥物配合使用的重要目的是幫助肥胖人群建立一個良好的飲食生活模式。減肥人群往往在減肥過程中不能做到持之以恒，或者因為一個無法避免的應酬而打亂已有的飲食計劃。這個時候，配合使用減肥藥，尤其是通過降低食欲、催生飽感的藥物，可以助減肥人群一臂之力，保護已經(jīng)建立的“勝利成果”。

總之，肥胖是一個全球性的問題，它不僅會給個人健康帶來威脅，還會導致許多疾病。因此，我們應該采取積極的措施來防治肥胖，改善生活方式，克服肥胖問題。